中国広東省東部の入院小児における急性呼吸器感染症(ARI)の疫学的特徴と気象学的要因。
DOI:10.1038/s41598-024-77005-5
アブストラクト
急性呼吸器感染症(ARI)は、小児科臨床において最も一般的な疾患である。ARIは、世界的に高い罹患率と死亡率を示し、公衆に大きな脅威を与えている。中国広東省東部の小児における呼吸器病原体の疫学的特徴とその危険因子を理解することを目的とした。広東省東部でARIで入院した小児15,993人から得た検体を、2019年5月から2023年7月にかけて、マルチプレックスポリメラーゼ連鎖反応(PCR)を用いて14の病原体について検査した。ARIによる入院数は、病原体、年齢、気象パラメータ、COVID-19の流行と相関した。データはさまざまな統計的手法で分析された。全サンプルのうち、入院患者におけるARI陽性率は68.94%(11,026/15,993)であった。サイトメガロウイルス(CMV)(24.49%)、肺炎球菌(SP)(20.54%)、呼吸器合胞体ウイルス(RSV)(14.16%)が感染率の高い上位3病原体であった。入院患者のうち、小児患者では単独感染が多かった(40.91%、P<0.001)。細菌感染および混合感染と比較して、ウイルス感染の検出率は小児で高かった(36.04%、P<0.001)。年齢による肺炎マイコプラズマ(MP)感染の増加(r=0.729、P<0.001)とRSV感染の減少(r=0.88、P<0.001)が観察された。ウイルス感染のピークは6ヵ月で、細菌感染と混合感染のピークは1~3年であった。パンデミック後の時代にはウイルス性病原体が増加している。SP感染の有病率は大気質指数(AQI)の影響をより強く受け、RSV感染は気温の影響をより明確に受け、インフルエンザAウイルス(IAV)感染はAQIおよび相対湿度の両方とより強い相関を示した(P<0.001)。本研究は、中国広東省東部における小児ARIの入院、特にRSVとSPに関連した入院の評価において、気象学的因子のモニタリングに注目する必要性を強調するものである。
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