アブストラクト

SARS-CoV-2感染に伴う小児炎症性多臓器症候群（PIMS-TS）は、小児のCOVID-19感染後の重篤な合併症である。SARS-CoV-2に対する免疫反応によって引き起こされ、通常感染後3～6週間で発症する。残念ながら、PIMSは非特異的な症状を引き起こすため、診断や治療が困難である。本論文では、フーリエ変換赤外分光法（FTIR）を用いて、PIMSによって誘発される小児の血清中の化学変化と、その後の治療によって引き起こされる化学変化を同定する。その結果、FTIRデータの主成分分析(PCA)では、治療前後の健常児とPIMS患児の鑑別はできなかったが、サポートベクターマシン(SVM)の導入により、PIMS検出におけるFTIRの800cmから1800cmの領域の精度は92%と高く、感度は100%であった。対照群と治療後の子供たちの血清の化学組成の差は54%で検出され、治療が有効であったことが示された。実際、得られた医療データは、治療後の血清中のC反応性蛋白（CRP）とプロカルシトニン（PCT）濃度の減少を明確に示した。デシジョンツリーにより、ピーク1455cmがFTIR PIMSマーカーとして使用可能であることが示された。重要なことは、FTIRデータは医学的パラメータとよく相関することであるが、その相関は治療前後のグループによって異なることである。