アブストラクト

背景：呼吸器感染症（RTI）は、様々な病原体によって引き起こされ、世界的に大きな健康負担となっている。COVID-19パンデミックと非薬物介入（NPI）は、公衆衛生システムに前例のない課題をもたらし、他の呼吸器病原体の動態を不注意に変化させた。本研究の目的は、パンデミック前とパンデミック中の海南省におけるRTI患者の病原体スペクトルの変化を明らかにすることである。

方法：2017年から2023年までの海南省におけるCOVID-19パンデミック前、NPIおよびCOVID-19パンデミックにわたる呼吸器病原体の疫学的特徴を実証するために、後方視的研究を実施した。全年齢層のRTI患者21,036人が登録され、9つの一般的な病原体：インフルエンザAウイルス（Flu-A）、インフルエンザBウイルス（Flu-B）、パラインフルエンザウイルス（PIV）、アデノウイルス（AAV）、呼吸器合胞体ウイルス（RSV）、Q熱リケッチア（Q熱）、レジオネラ・ニューモフィラ（L.pne）、肺炎クラミジア（C. pne）、肺炎マイコプラズマ（M. pne）。

結果：2017～2023年のRTI患者数および病原体検出率は、33.30％（3,886/11,670；COVID-19以前）から徐々に減少し、30.81％（2,034/6,602；NPI）および22.43％（620/2,764；COVID-19）となった。M.pne（25.52％）、Flu-B（3.9％）、PIV（3.12％）が3つの期間を通じて最も流行している病原体として同定された。しかし、M. pneの感染率は有意に減少し、Flu-BとFlu-Aの感染率はNPIとCOVID-19パンデミックで顕著に増加した。RTI患者のうち0～5歳児が最も多く，特にNPIとCOVID-19パンデミックでの感染率が高かった．Flu-A、Flu-BおよびRSVは、NPIおよびCOVID-19パンデミックにおいて、春特有の季節的流行を示した。共感染パターン解析では、「M. pne優勢ウイルス」の共感染型が3つの時期すべてで流行していた。

結論：M. pne、Flu-B、Flu-AおよびPIVは海南省におけるRTI患者の主な原因病原体であり、その流行レベルと季節的パターンは大規模なNPIおよびCOVID-19の流行期間中に変化していた。