アトピー性皮膚炎、乾癬、円形脱毛症および白斑患者における合併症の有病率と発生率。

アトピー性皮膚炎、乾癬、円形脱毛症、白斑は、感染症、悪性腫瘍、心血管疾患などの併存疾患と関連している。本研究では、日本の患者におけるこれらの併存疾患の有病率と発生率を評価した。このレトロスペクティブ・コホート研究は、2013年6月～2020年12月にJMDC請求データベースから収集したデータを用いた。アトピー性皮膚炎、乾癬、円形脱毛症、または白斑の診断を受けた患者と、アトピー性皮膚炎、乾癬、円形脱毛症、または白斑の診断の請求記録がない個人を、年齢、性別、指標月でマッチング（1：1）した。データには、アトピー性皮膚炎、乾癬、円形脱毛症、白斑コホートのそれぞれ691 338人、51 988人、43 692人、8912人の患者とマッチさせた対照が含まれた。アトピー性皮膚炎コホートとマッチさせた対照群との比較で最も多かった合併症は、アレルギー性鼻炎（47％対37％）、結膜炎（33％対23％）、喘息（27％対20％）、ウイルス感染（22％対15％）、にきび（11％対3％）であった。アトピー性皮膚炎コホートとマッチさせた対照群における併存疾患の10万人年当たりの発生率は、静脈血栓塞栓症51.4（95％信頼区間[CI]、48.3-54.7）対31.7（95％CI、29.2-34.2）、リンパ腫13.8（95％信頼区間、12.2-15.6）対5.7（95％信頼区間、4.7-6.8）、皮膚T細胞リンパ腫1.6（95％信頼区間、1.1-2.2）対0.1（95％信頼区間、0.0-0.4）、帯状疱疹740.9（95％信頼区間、728.8-753.1）対397.6（95％信頼区間、388.9-406.6）であった。同様の傾向は乾癬と非乾癬のコホートでも観察され、円形脱毛症と白斑のコホートでは95％CIは対照群に対してほとんど重なっていた。全体として、日本の皮膚科疾患患者は、これらの皮膚科疾患のない人と比較して、特定の健康状態、特に静脈血栓塞栓症、リンパ腫、アトピー性皮膚炎や乾癬患者における感染症の有病率および発症率が高い。