レノックス・ガストー症候群の補助治療としてのカンナビジオールの価値：費用対効果と予算影響分析。

背景：レノックス・ガストー症候群（LGS）は、生活の質の低下、身体的損傷、心理社会的障害、治療費の大幅な増加をもたらす重篤な脳症状疾患である。カンナビジオール（CBD）は、LGSにおける強直間代発作の併用療法として承認されている。本研究の目的は、LGS症候群患者における通常の治療と比較したCBDの費用対効果を明らかにすることである。

方法：ライフタイムホライズンマルコフモデルを作成し、CBD併用療法と通常療法の費用対効果を比較した。さらに、5年間の時間軸で予算インパクト分析を行った。得られた結果は、CEAの増分費用効果比（ICER）として、支払い意思額閾値をQALY獲得あたり18,261ドルとし、予算影響評価についてはCBD併用シナリオとCBD非併用シナリオの全体予算の差（$）として示した。

結果：ベースケースシナリオでは、CBD は通常治療と比較して QALY 当たり 6573 ドルの費用対効 果があった。感度分析でもこの結果は実証された。ヘルスケアの観点からは、QALY（Quality-adjusted life year：質調整生存年）あたり 18,261 ドルの支払い意思額で CBD が費用対効果に優れている可能性は 77％である。全体として、CBD の市場参入は今後 5 年間のシミュレーションで約 3,459,846 ドル（33％増）の予算増に関連した。

結論：通常の治療と比較して、CBD療法はLGS患者において費用対効果が高く、持続可能であり、今後5年間の総予算増加率は34％以下であった。今後の研究では、実際の臨床現場や他の国での結果を確認する必要がある。