アブストラクト

目的：本研究の目的は、思春期における体格指数（BMI）と将来の高血圧発症リスクとの関係を、特に性差の可能性に着目して検討することである。

方法：本研究は、1999年から2008年の間にMJ健診センターで健診を受けた10～15歳の青年2,020人を対象としたコホート研究に基づく二次解析である。Cox比例ハザード回帰モデルを用いて、BMIと高血圧リスクとの関連を性別で層別化して評価した。三次スプライン関数を用いたCox比例ハザード回帰は、潜在的な非線形関係を探索するために用いられ、頑健性を確保するために感度分析が行われた。

結果：多変量Cox比例ハザード回帰モデルは，思春期集団全体，特に男性においてBMIと高血圧リスクとの有意な正の関連を示し，ハザード比（HR）はそれぞれ1.204（95％CI：1.038-1.396），1.181（95％CI：1.013-1.377）であった。女性では、閾値効果を伴う非線形関係が同定され、BMI 24.11kg/m²に変曲点があった。この閾値を超えると、BMIが1kg/m²増加するごとに高血圧リスクが3.491倍高くなる（HR＝4.491、95％CI：1.185-17.020）。

結論：中国の思春期男性において、BMIと将来の高血圧リスクとの間には正の用量反応関係が認められた。思春期の女性では、閾値効果（変曲点：24.11kg/m²）を伴う特異的な非線形関係が観察された。思春期女性においてBMIを24.11kg/m²未満に維持することは、将来の高血圧発症リスクを低下させる可能性がある。