アブストラクト

背景：中国の伝統的な産褥期（出産後1ヵ月以内に行われることが多い）の授乳行動と産後体重保持（PPWR）との関連を検討した研究はほとんどない。本研究の目的は、Zuòyuèzi期間中の母乳育児実践（排他的哺乳と混合哺乳）とPPWRとの関連を検討すること、および授乳経験と質を反映する潜在クラス分析（LCA）から得られた新しい潜在カテゴリー変数の実現可能性を探ることである。

方法：中国のPhoenix Multicentre Mother-Infant Cohort Studyの母親749人を対象に、多重線形回帰とロジスティック回帰を用いて関連を検討した。新たな独立変数は、LCAにおける最良適合モデルを用いて作成した。

結果：妊娠前の体格指数（BMI）が高く、肥満でなく、妊娠中に妊娠糖尿病に罹患し、沿岸部に住んでいた女性は、体重保持率が低かった。多重線形解析の結果、PPWRは分娩後1ヵ月の時点で授乳の種類に部分的に影響されていた。混合授乳群では、完全母乳群と比較して、PPWRの傾向が大きかった（β＝0.694、P＝0.029）。重回帰分析により妊娠前のBMIと身体活動レベルを調整した結果、母乳育児専従は実質的なPPWRのリスクを26.3％減少させた（OR = 0.737；95％CI, 0.543-0.999）。2つの独立した潜在的カテゴリー群（Low/High Experience & Incentives）間でベースライン情報に特徴的な違いがあった。しかし、分娩1ヵ月後のPPWRとの有意な関連はみられなかった。

結論：母乳育児は、中国における "Zuòyuèzi "期間のPPWRを低下させる可能性がある。