タバコを越えて：ヨルダンにおける小児喘息の主要因としての水パイプタバコの使用。

背景：喘息は世界中で小児に蔓延している慢性疾患である。親からの環境タバコ煙への暴露は小児喘息の危険因子として知られているが、水タバコなどさまざまなタバコ製品の具体的な影響についてはよくわかっていない。水パイプ喫煙が文化的に受け入れられ、広く普及しているヨルダンでは、小児喘息との関連を理解することが重要である。本研究の目的は、ヨルダンにおける親のタバコの使用、特に水タバコの喫煙と医師診断の小児喘息の有無との関連を評価することである。

方法：ヨルダンのイルビドにあるPrincess Rahma Pediatric Hospitalにおいて、2023年3月から5月にかけて病院ベースの症例対照研究を行った。医師により喘息と診断された症例180例と喘息のない対照180例の合計360例の小児が参加した。データは、社会人口統計学的因子、親のタバコ使用（タバコ、水タバコ、電子タバコ）、妊娠中の母親のタバコ曝露、成長パラメータに関する情報を収集し、親との構造化面接により収集した。親のタバコ使用と小児喘息との関連を明らかにするために、潜在的交絡因子を調整したロジスティック回帰分析を行った。

結果：男児は女児よりも喘息になる可能性が有意に高かった（調整後OR（AOR）＝2.13；95％CI：1.34～3.40）。親の水パイプ喫煙は、小児喘息のオッズ上昇と有意に関連していた（AOR = 2.55；95％CI: 1.40～4.65）．妊娠中の母親のタバコ曝露は、小児喘息リスクを3倍近く増加させた（AOR＝2.83；95％CI：1.58～5.09）。親の喫煙および電子タバコの使用は、小児の喘息と有意な関連はなかった。

結論：親の水パイプ喫煙は、ヨルダンにおいて医師が診断した小児喘息の重大な危険因子である。これらの知見は、小児喘息のリスクを軽減するために、両親、特に妊婦の水タバコ喫煙を対象とした公衆衛生介入が緊急に必要であることを強調するものである。