アブストラクト

SARS-CoV-2感染後の心血管系転帰のリスクは成人では報告されているが、小児および青年におけるエビデンスは限られている。本論文では、2020年3月から2023年9月にかけて、RECOVERコンソーシアム内の米国の19の小児病院および医療機関の電子カルテ（EHR）データを用いて、感染から28～179日後の多数の心徴候、症状、状態のリスクを、先天性心疾患（CHD）の有無で層別化して評価した。コホートには、297,920人のSARS-CoV-2陽性者と915,402人のSARS-CoV-2陰性対照者が含まれていた。すべての人がコホート参加後、少なくとも6ヵ月の追跡調査を受けている。ここでわれわれは、SARS-CoV-2に感染したことのある小児および青年は、感染していない対照群と比較して、高血圧、心室性不整脈、心筋炎、心不全、心筋症、心停止、血栓塞栓症、胸痛、動悸などのさまざまな心血管転帰のリスクが統計学的に有意に高いことを示した。これらの所見はCHDの有無にかかわらず一貫していた。SARS-CoV-2感染後に心血管障害のリスクが高まることを認識することは、小児および青少年における長期的な心血管合併症を軽減するために、タイムリーな紹介、診断評価、管理を行うことにつながる。