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急性散在性脳脊髄炎(ADEM)に見せかけた亜急性硬化性全脳炎(SSPE)。
DOI:10.1136/bcr-2025-264946
アブストラクト
亜急性硬化性全脳炎(SSPE)は、まれな進行性の致死的脳疾患であり、健常人、特に小児や若年成人において麻疹ウイルス感染の後期結果として発症する。COVID-19パンデミックによって悪化したワクチン接種のアドヒアランスの低下により、その頻度は近年増加している。以前は正常であった2歳男児が、落下発作とともに到達したマイルストーンの後退を呈し、その頻度は行動上の懸念とともに最終的に増加した。振り返ってみると、母親にも同様の訴えがあり、自己限定性の熱性喘息の既往があった。結論として、SSPEは急性播種性脳脊髄炎(ADEM)に類似した急速な悪化の経過を示すことがある。麻疹抗体の脳脊髄液IgMとともに、脳波上の周期性複合体を伴うミオクロニー発作はADEMとの鑑別に役立ち、致命的となりうる免疫抑制を避けることができる。
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