ブルソマブ投与前のX連鎖性低リン血症患者の実臨床特性および疾患歴。
DOI:10.1007/s11657-025-01544-1
アブストラクト
未分類:米国における請求データベースにおいて、ブロスマブ治療を開始した家族性低リン血症患者1,358例が同定されました。治療開始前には、変形性関節症、骨折、腱付着部障害、脊柱管狭窄症、高血圧、うつ病、オピオイド使用など、複数の合併症の高頻度が記録されており、これらの合併症は年齢とともに増加傾向を示し、生涯にわたる疾患負担の重さを強調しています。
目的:米国におけるX連鎖性低リン血症(XLH)患者におけるブロスマブ治療開始前の特徴と疾患歴を調査すること。方法:この後ろ向きコホート研究では、Komodo HealthのHealthcare Map™(匿名化された患者レベル請求データベース)を使用しました。対象患者は、2015年1月1日から2022年6月30日(研究期間)の間に家族性低リン血症の請求が1件以上あり、2018年4月1日から2022年6月30日の間にブルソマブの請求が1件以上あった患者です。基準日は最初のブルソマブ請求日です。患者属性は指標日に測定され、疾患歴は指標前の期間に測定され、年齢別に層別化されました。すべての変数は記述的に評価されました。
結果:1,358例が対象(平均年齢23.5±19.1歳、女性847例[62%]);720例(53%)は18歳未満でした。指標日前に、患者はXLH関連合併症の高頻度を示していました。XLH関連合併症は最も若い年齢層で多く、年齢が上がるにつれて有病率が一般に高くなりました。例えば、関節痛は11歳以下で57例(12%)、50歳以上で123例(69%)に認められました。オピオイドの使用は年齢とともに増加しました(18歳未満で173例[24%]、18歳以上で328例[51%])。理学療法の使用は年齢層を問わず観察されました(18歳未満の患者126例(18%)、18歳以上の患者253例(40%)。結論:ブロスマブ治療開始時、XLH患者の過半数が18歳未満でした。請求データは、XLH関連合併症の高頻度を示し、若年期に発症し、時間経過とともに増加する傾向が認められました。
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