先天性高インスリン血症の管理における持続血糖モニタリング：英国全国ユーザー満足度調査

背景：先天性高インスリン血症（CHI）は重篤かつ反復性の低血糖を引き起こし、神経障害リスクが33～50％と高く、厳格な血糖モニタリングが必要である。持続血糖モニタリング（CGM）は現在CHIで広く使用されているが、利用者報告による利点に関するデータは限られている。CHIにおけるCGM使用が生活の質（QOL）に与える影響を評価する検証済み評価ツールは存在しない。

目的：CHI患者および介護者におけるCGM使用満足度を評価する。デザイン：CGM-satisfaction（CGM-SAT）改訂版および血糖モニタリング調査票（GMS）を、CGMを使用するCHI家族に電子配布。設定：英国CHI高度専門医療施設、2023年5月～8月。

対象患者・参加者：CGMを使用するCHI患者（0～18歳）の保護者（n=86）および教師（n=15）、ならびに7歳以上の患者本人（n=20）。主要評価項目：CGM操作の容易さ、CHI管理およびQOLへの影響、CGM継続使用の意向に関する使用者報告。

結果：回答者の大半は以下に関する記述に肯定的に反応：CGMデバイスの操作性（58%が同意または強く同意）、CHI管理への影響（70%）、QOL（75%）、継続使用意向（86%）。CGMへの満足度は使用期間と正の相関を示した（r = 0.40, P < 0.001）。 86%のユーザーが1時間に1～5回CGMを確認していると報告した。ユーザーは、精度や装置の動作範囲に関する懸念があるにもかかわらず、安全性、低血糖検出、自由度、自立性の改善を認識していると報告した。結論：CHI患者とその介護者は、CGMによって安全性が向上し、CHIとの生活のあらゆる面で利益を得ていると感じていると報告した。