妊娠中の吸入コルチコステロイドの使用により、母親の喘息と乳児の肺機能障害との関連性は弱まる。

背景：喘息を持つ母親から生まれた乳児は、その理由はまだ解明されていないものの、生後早期に肺機能の低下が見られる。妊娠中の吸入ステロイド薬（ICS）の使用と、その子の肺機能との関連については、これまで調査されていない。

目的：妊娠中のICS使用と乳児の肺機能との関連を調査すること。

方法：妊娠中のICS使用と生後4～6週時の乳児の肺機能（呼吸流量-容積ループおよび機能的残気量（FRC））との関連性を多変量回帰分析により検討した。

結果：喘息患者の母親から生まれた乳児において、呼気終末肺容量（FRC）で補正した呼気ピーク潮式流量と呼気時間の比（tPTEF:tE）は、妊娠中にICSを使用しなかった母親の子供と比較して、使用した母親の子供で改善が見られた （n=161 ICS 使用群 対 n=25 ICS 非使用群；係数 0.06 /mL、95% CI 0.01～0.11、p=0.014）。 喘息のない母親から生まれた対照群と比較して、ICSを使用していない喘息の母親から生まれた乳児では、tPTEF:tE/FRC比が低かった（喘息なし n=46 対 喘息ありでICS未使用 n=25；係数 -0.08 /mL、95% CI -0.01～-0.02、p=0.012）が低かったが、ICSを使用している喘息の母親から生まれた乳児ではそうではなかった（喘息なし n=46 対 喘息で ICS を使用している n=161；係数 -0.02 /mL、95% CI -0.06～0.03、p=0.453）。

結論： 母体の喘息と乳児の肺機能障害との関連性は、妊娠中にICSを使用していた母親の乳児では弱まった。

試験登録： オーストラリア・ニュージーランド臨床試験登録（ACTRN12613000202763）。