年齢層別の併存疾患の推移と、9つのアレルギー性疾患の相互関連性のマッピング。

背景：アレルギー疾患は、有病率の高い慢性炎症性疾患である。これらは免疫学的経路を共有しているため、しばしば併発する。しかし、生涯にわたる幅広いアレルギー疾患を対象とした集団レベルの研究は依然として限られている。本研究の目的は、全国規模のコホートデータを用いて、9つのアレルギー疾患における年齢別の有病率の推移、多疾患併存のパターン、および縦断的な相互関係を調査することである。

方法：2002年から2019年までの韓国国民健康保険公団全国サンプルコホート（KNHIS-NSC）の1,137,861人のデータを分析した。追跡対象とした9つのアレルギー疾患は、アトピー性皮膚炎、喘息、アレルギー性鼻炎、食物アレルギー、薬物アレルギー、アナフィラキシー、アレルギー性結膜炎、急性蕁麻疹、および慢性蕁麻疹である。 社会経済的要因および地理的要因を調整した条件付きコックスモデルを用いて、年間有病率、併存疾患、および疾患間関連の推定ハザード比（HR）を評価した。有意な関連（HR ≥ 2）はネットワークグラフで可視化した。

結果：小児および高齢者を含め、ほとんどのアレルギー疾患の有病率は増加した。 2つ以上のアレルギー疾患を有する個人の割合は、0.7％から4.2％に上昇した。慢性蕁麻疹、アトピー性皮膚炎、および喘息は、その他のアレルギー疾患の発症における主要な前駆疾患であった。疾患間の関連性は年齢によって異なり、成人期においてより強い相互関連が観察された。予測モデリングにより、慢性蕁麻疹および遅発性喘息の将来的な負担が増加することが示唆された。

結論：アレルギー疾患は、すべての年齢層において有病率と多疾患併存が増加しており、年齢に依存した強い相互関係が認められる。これらの知見は、アレルギー疾患のサーベイランスと管理において、ライフコースを視野に入れた統合的な戦略の必要性を浮き彫りにしている。