生後早期の環境曝露と乳児の皮膚マイクロバイオームとの関連性。
DOI:10.1093/bjd/ljaf524
アブストラクト
背景:生後早期の皮膚マイクロバイオームに影響を与える要因およびアトピー性皮膚炎(AD)との関連については、まだ十分に解明されていない。
目的:生後1年間の乳児の皮膚マイクロバイオームとの関連性を評価すること。
方法:「Enquiring About Tolerance(EAT)」出生コホートに参加した生後3か月の乳児を対象に、登録時および1歳時、3歳時にADの有無を検査した。 保護者が記入した質問票、経表皮水分蒸散量(TEWL)、およびFLG遺伝子変異の状態を評価した。生後3ヶ月および1歳時の148名の乳児から、肘窩および前腕掌側を綿棒で採取し、16S rRNA遺伝子シーケンシング(V3-V4領域)を用いてマイクロバイオームの構成を解析した。
結果:シャノン多様性は、肘と比較して前腕で有意に高かった。Staphylococcus、Acinetobacter、およびStreptococcusは、時期や身体部位を問わず最も豊富に存在した属であった。マイクロバイオームの群集構成は、主に身体部位および年齢と関連していた(いずれもP ≤ 0.001)。その他の有意な関連として、人種(P = 0.009)、FLGの状態(P ≤ 0.001)、 都市部対農村部の居住地(P = 0.005)、年上の兄弟姉妹の存在(P = 0.04)、および生後3ヶ月時点での入浴用品の使用(P = 0.01)との間に有意な関連が認められたが、ペットの有無(P = 0.16)、全身性抗生物質の投与(P = 0.27)、または入浴頻度(P = 0.11)との間には関連が認められなかった。 マイクロバイオームは、TEWLの上昇(生後3ヶ月時:P = 0.004、1歳時:P ≤ 0.001)およびアトピー性皮膚炎(AD)の併発(生後3ヶ月時:P = 0.03、1歳時:P ≤ 0.001)と関連していた。 生後3ヶ月のAD患児の病変のない皮膚では、Streptococcus parasanguinisの保有量が有意に少なかった。
結論:乳児の皮膚マイクロバイオームは、年齢や身体部位に加え、遺伝的要因、家庭環境、衛生習慣、およびADの有無と関連している。本論文に付随する著者による解説動画がオンラインで公開されている。
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