より高い日光曝露は原発性胆汁性胆管炎のリスク低下と関連している。

背景：原発性胆汁性胆管炎（PBC）は、特定された環境リスク因子が少ない慢性胆汁うっ滞性疾患である。地理的分布に大きな差異があり、有病率に緯度勾配が認められることから、病態形成に環境因子が関与している可能性が示唆される。本研究では、生涯における日光曝露量、紫外線（UV）負荷とPBC発症リスクとの関連性を検討した。

方法：200例の罹患者と年齢・性別を一致させた200例の対照群を対象とした症例対照研究を実施した。参加者は研究面接前に生涯カレンダーを記入し、研究面接中に2種類の検証済み日光曝露時間質問票に回答した。居住地の緯度経度に基づき、衛星データを用いて1日平均UV負荷量を推定した。 皮膚表現型は分光光度法により評価し、皮膚メラニン密度を推定した。結果：日照時間の増加および生活カレンダーから推定したUV負荷は、出生地、教育歴、喫煙、推定皮膚メラニン密度を調整しても、症例となるオッズの低下と一貫して関連していた。 この関連性は冬季よりも夏季の日照で強く、6～25歳[オッズ比（OR）0.35、95%信頼区間（CI）：0.19～0.66]および6～35歳（OR 0.4、95% CI：0.21～0.76）の累積紫外線負荷が高い場合に認められた結論：特に夏季における高い日光曝露量と紫外線負荷が、PBC発症リスクの低下と一貫して関連していることを初めて実証した。