先天性サイトメガロウイルス感染症に罹患した家族に対するケアモデルとしての臨床心理学の実現可能性の検討。
DOI:10.1093/jpepsy/jsaf093
アブストラクト
目的:先天性サイトメガロウイルス(cCMV)は、小児における難聴および神経発達障害の主な感染症原因であるが、その心理社会的影響については、ごく最近になってようやく検討され始めたばかりである。本研究の目的は、cCMVの影響を受けた子どもと家族の体験を描き出し、ケアモデルとしての臨床心理学の活用を検討することである。
方法:cCMV専門外来から34家族を募集し、発達評価および個別化された臨床心理学的介入(ファシリテーターを交えた親同士のピアサポートを含む)への参加を依頼した。
結果:実母は実父に比べて有意に高いストレスを抱えており、親のウェルビーイングの低さは、cCMV診断後の生活の変化に対する否定的な認識と関連していたが、疾患の重症度とは関連していなかった。臨床心理学的介入後、親たちは子どものニーズへの理解と対応に対する自信が有意に改善したと報告した。 しかし、ウェルビーイングには依然としてばらつきが見られ、これはcCMV児を育てることによる予後の不確実性が継続していることを反映している可能性がある。親の体験に関するテーマ分析により、以下の5つのテーマが特定された:(1) cCMV体験の受容、(2) 新生児期の混乱、(3) 医療との関係、(4) 共有体験の欠如、(5) 啓発活動。
結論:臨床心理学は、cCMVがもたらす感情的な影響を探求・受容し、cCMVの個人的な経験を共有する他者とのつながりを促進するための「安全な場」として、肯定的に受け止められた。これらの知見は、cCMVの影響を受ける家族に対する組み込み型の臨床心理学支援の有用性を裏付けるものであり、ケアの経路を改善し心理的苦痛を軽減するためには、cCMVに対する認識を高めることが重要であることを示唆している。
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