HPVワクチン接種開始における都市部と農村部の格差に関する検討：2022年国民健康調査からの新たな知見

米国農村部においてヒトパピローマウイルス（HPV）関連のがんが増加し続ける中、HPVワクチン接種における都市部と農村部の格差の原因を特定することは、公衆衛生の優先事項や対象を絞った介入策の策定に役立つ可能性がある。2022年全米健康面接調査（NHIS）の全国代表データを分析し、9～29歳の個人におけるHPVワクチン接種の都市部と農村部の差異を評価した （2006年以降、この年齢層の全員に対し思春期におけるHPVワクチン接種が推奨されている）。複雑な調査設計、社会人口統計学的要因、およびその他のワクチン利用状況を調整した一般化構造方程式モデルを用いた。他のワクチン利用状況を調整した後でも、農村部の参加者は都市部の参加者よりもHPVワクチンを接種する確率が5.4パーセントポイント（95%信頼区間：-9.7～-1.0）低かった。 HPVワクチン接種における都市部と農村部の格差は、医療アクセスへの障壁や地理的要因によって異なり、民間保険加入者の間で最も大きな格差が認められた。本研究は、HPVワクチン接種における都市部と農村部の格差が、他のワクチンや医療アクセスに関連する要因とは異なる要因によって引き起こされていることを示唆している。