急性神経炎症性疾患を有する小児患者における脳脊髄液中のマクロファージ遊走抑制因子（MIF）濃度の増加：予備的研究

背景：マクロファージ遊走抑制因子（MIF）は、自然免疫系と獲得免疫系の両方に関与する多面的なサイトカインである。神経炎症性疾患におけるMIFの役割は成人では報告されているが、小児集団においては依然として不明な点が多い。

方法：本研究では、急性神経炎症性疾患を有する小児患者（細菌性髄膜炎（n = 6）、 無菌性髄膜炎／脳炎（n = 8）、発熱性感染症関連てんかん症候群（FIRES）（n = 5）、および熱性けいれん（n = 15）の患者を対象に、髄液（CSF）中のMIFおよび19種類の関連サイトカインの濃度を後方視的に調査した。

結果：3つの神経炎症性疾患群、特に細菌性髄膜炎群では、熱性けいれん群と比較してCSF MIF濃度が有意に高かった。細菌性髄膜炎群では、FIRES群と比較してCSF MIF濃度が有意に高かった。FIRES群では熱性けいれん群と比較してCSF MIF濃度が上昇しており、この結果は年齢とは無関係であった。 CSF MIF濃度は、M1プロモーターであるインターフェロン-γよりも、M2プロモーターであるインターロイキン-10との相関がより強かった。

結論：急性神経炎症性疾患を有する小児患者において、CSF MIF濃度は上昇していた。本研究は、神経炎症性疾患間におけるCSF MIF濃度の差異を比較し、MIFと関連サイトカインとの関連性を示した初めての研究である。