小児てんかんが睡眠構造に及ぼす影響：系統的レビューおよびメタ解析。

背景：てんかんは、小児の睡眠の質および神経発達に著しい影響を及ぼす。しかし、てんかんが睡眠構造に及ぼす具体的なメカニズムや、この関連性がもたらす多面的な影響については、これまでの研究では完全には解明されていない。本研究では、てんかんが睡眠パラメータに及ぼす影響および疾患の進行（発作の悪化や認知・情緒障害）との関連性を評価するため、システマティック・レビューおよびメタ解析を実施した。

方法：てんかん患者と健常対照群を比較した計24件の研究を分析した。複数の睡眠パラメータにわたる知見を統合するために、ランダム効果モデルを適用した。

結果：健常対照群と比較して、てんかん患者は、睡眠障害、睡眠時呼吸障害、睡眠障害、夜間の覚醒、および総睡眠時間、睡眠効率の低下、レム睡眠割合の減少において、有意に高いスコアを示した。 これらの知見は、この集団における睡眠構造の広範な乱れを浮き彫りにしている。

結論：小児てんかんは、睡眠障害の増加、睡眠効率の低下、およびレム睡眠割合の減少を含む、多面的な睡眠構造の異常と有意に関連している。本研究は、包括的なてんかんケアに睡眠の評価と管理を統合する必要性を強調しており、臨床転帰を最適化するためのデータに基づく根拠を提供するものである。