フェニルケトン尿症および非アルコール性脂肪性肝疾患を有する小児における歩行運動が肝酵素に及ぼす影響：無作為化比較試験

背景：フェニルケトン尿症（PKU）は、常染色体劣性遺伝による代謝異常症であり、近親婚の割合が高いため、アラブ諸国では有病率が高い疾患である（新生児6000人に1人が罹患している）。 PKUの子供たちでは、座りがちな生活様式、身体活動の不足、そして子供のエネルギー需要を満たすために炭水化物、糖分、脂肪を過剰摂取するリスクをもたらす可能性のある、最も重要な天然の食事性タンパク質の摂取制限により、過体重およびそれに関連する合併症（非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）など）が頻繁に報告されている。 本ランダム化比較試験の目的は、PKUおよびNAFLDを有する小児を対象に、8週間のウォーキング運動プログラムが肝酵素に及ぼす影響を調査することでした。

方法：本PKU試験は、小児を対象とした無作為化比較試験である。9～12歳のPKUおよびNAFLDを有する過体重／肥満の小児40名が対象となった。小児は、8週間の自由歩行プログラムを受ける運動群（n=20）または対照群（待機群、n=20）に無作為に割り付けられた。 両群において、血清アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）、ボディマス指数（BMI）、血清γ-グルタミルトランスフェラーゼ（GGT）、血清トリグリセリド（TG）、血清アルカリホスファターゼ（ALP）、および血清アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）を測定した。

結果：BMI、ALT、GGT、ALP、AST、およびTGの有意な改善は、運動群でのみ認められた。

結論：8週間のフリーウォーキングプログラムへの参加は、NAFLDおよびPKUを有する小児において、BMI、AST、ALP、ALT、GGT、およびTGを有意に改善する。