先天性ジカ症候群の小児における臨床所見、神経画像所見およびビデオ脳波所見：ある神経リハビリテーションセンターからの分析。

はじめに：先天性ジカ症候群（CZS）は、妊娠中の子宮内ジカウイルス（ZIKV）感染に起因する、胎児および新生児の異常のスペクトラムを指す。重篤な多臓器障害、流行が比較的最近のことであること、および長期的なデータが限られていることを踏まえると、専門施設における包括的な特徴把握が極めて重要である。

目的：本研究は、専門のリハビリテーションセンターで治療を受けているCZS患児における臨床症状、脳画像所見、および脳活動（ビデオ脳波検査、VEEG）のパターンを検討することを目的とした。

方法：2018年8月から2019年1月にかけて、ブラジル保健省の基準に基づきCZSと診断された48名の小児を対象に横断研究を実施した。臨床データは電子カルテから収集した。

結果：最も頻度の高い臨床的問題には、膀胱・腸管失禁（97.9%）、てんかん（85.5%）、顔面異常（89%）、嚥下障害（83.3%）、過度の興奮性（81.3%）、眼位異常（75%）、睡眠障害（72.9%）、 胃食道逆流（62.0%）、視覚障害（62.5%）などが挙げられた。 脳画像検査では、脳組織容積の減少（95.8%）、脳梁の異常（91.1%）、脳内の液体充満腔の拡大（89.5%）、脳外層の石灰化（78.3%）、および脳回が異常に厚い所見（71.1%）が認められた。 骨・筋肉の奇形と、白質病変（p = 0.036）および脳室拡大（p = 0.031）との間に有意な関連が認められた。

結論：CZSの子供たちは、一貫して運動障害、複数の臨床的問題、および特徴的な脳の異常を示している。これらの所見は、日常生活、運動、および認知・社会性の発達において著しい制限が生じることを予示している。