ブラジル・ミナスジェライス州におけるヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチン接種に関連するクラスターとその社会的決定要因。

目的：ブラジル・ミナスジェライス州におけるヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチン接種に関連するクラスターとその社会的決定要因を分析すること。

方法：ブラジル・ミナスジェライス州の853の自治体で実施された生態学的研究。クラスター分析にはK-meansアルゴリズムを用いた。 2014年から2022年までの9歳から14歳の男女を対象としたHPVワクチンの接種率（VC）の算出および社会経済的指標を考慮した。

結果：ミナスジェライス州において、接種率目標を達成した自治体の割合が最も低かったのは男子であった。 生成された5つのクラスターのうち、クラスター1（259自治体）は都市化率が高く、VCも高かったが、男子の接種遵守には課題が見られた。クラスター2（178自治体）では、VCが低く、貧困率が高く、医療へのアクセスが限られていることが確認された。クラスター3（166自治体）はVCが高く、脆弱性が低いことを示しており、高いワクチン接種率と良好な社会経済的条件を備えた自治体で構成され、効果的な保健政策が実施されていることを示唆している。 クラスター4（166自治体）では、公衆衛生体制の脆弱性と、対象を絞った介入の必要性が確認された。クラスター5（84自治体）は、高い都市化率と不平等を示したが、都市化率とワクチン接種遵守率の間に大きな格差が見られた。

結論： したがって、本研究は、高い都市化率、低い脆弱性、および医療サービスへのアクセス向上こそが、青少年のワクチン接種遵守にプラスの影響を与える要因であることを明らかにした。