注意欠如・多動性障害（ADHD）の診断における実行機能関連脳波指標の測定精度（分類確率、陽性予測値、陰性予測値）：SINCRONIA研究のプロトコルと展望。

背景：注意欠如・多動症（ADHD）は、世界中で最も有病率の高い神経発達障害であり、世界中の学齢期の子供の約5～7％、成人の約2～5％が罹患している。しかし、依然として信頼性の高い診断ツールは存在しない。特異的なバイオマーカーが欠如していることが、ADHDの正確な診断をさらに困難にしている。

目的：SINCRONIA研究は、最適な診断性能を示すバイオマーカーを特定することにより、脳波（EEG）に基づくADHD診断分類アルゴリズムの開発と最適化を目指すものである。

方法：本プロトコルは、スペイン・マドリードのプエルタ・デ・イエロ大学病院において実施される、7歳から12歳までの参加者少なくとも165名を対象とした単一施設症例対照研究を紹介するものである。 参加者は、臨床面接およびコナーズ連続パフォーマンステスト（Conners Continuous Performance Test）を含む神経心理学的評価に基づいて推定された最良の診断に基づき、主に不注意型ADHD、主に混合型または多動・衝動型ADHD、および対照群の3つのグループに割り当てられる。さらに、別途脳波（EEG）記録を実施し、機能的接続性の指標を用いて抑制制御に関連する脳ネットワークを特徴づける。 本検査は、7歳から12歳の小児におけるADHDの臨床診断と同等かそれ以上の精度を示し、診断性能を最大化し病態生理学的手がかりを提供する一連のバイオマーカーを提供することが期待される。

結果：SINCRONIA研究は2023年3月にスクリーニングおよび被験者募集を開始した。募集は2024年12月11日に終了した。合計165名の適格な被験者が登録された。

結論：SINCRONIAプロジェクトは、EEGバイオマーカーを用いてADHDの客観的診断の精度向上を目指す、質の高い大規模な単一施設研究である。EEGに基づくADHD診断は、コナーズ連続パフォーマンステスト（Conners Continuous Performance Test）よりも高い感度と特異度を示すと期待される。