バングラデシュの三次眼科医療施設における眼窩腫瘍の評価。
アブストラクト
眼窩にはさまざまな腫瘍が発生する可能性がある。眼窩腫瘍は稀ではあるが、視力を脅かし、場合によっては生命を脅かす可能性のある疾患であり、その病態は多岐にわたる。 本研究の目的は、三次眼科医療施設を受診した眼窩腫瘍の有病率を明らかにし、その患者背景および臨床所見を評価することである。この横断的記述研究は、2019年8月から2020年7月にかけて、イスパハニ・イスラミア眼科研究所・病院の眼形成外科において実施された。研究期間中に原発性眼窩腫瘍を呈した全年齢・全性別の患者30名が対象として選定された。 全患者に対し適切な検査を実施した。患者の人口統計学的、臨床的、画像診断的、および組織病理学的データを収集した。合計30名の患者が選択基準を満たした。そのうち8例は臨床的および画像診断的検査により診断された。22例は組織病理学的検査により診断された。診断された30名の患者のうち、16名が男性、14名が女性であった。 30名の患者の年齢範囲は1ヶ月から60歳であった。1~10歳が13名、11~20歳が4名、21~30歳が1名、31~40歳が3名、41~50歳が0名、50歳以上が9名であった。 9名の患者は悪性新生物と診断され、残りの21名は良性新生物と診断された。9例の悪性新生物のうち、8例は非ホジキンリンパ腫(NHL)と診断され、残りの1例は腺様嚢胞癌であった。 21例の良性症例のうち、6例は皮様嚢胞、4例は眼窩リンパ管腫、2例は眼窩毛細血管腫、2例は視神経膠腫、および網状神経線維腫、視神経髄膜腫、多形性腺腫、神経鞘腫、グロムス腫瘍、ランゲルハンス細胞組織球腫、海綿状血管腫が各1例ずつ診断された。 診断された30例の年齢分布には、0~10歳(13例)と50歳以上(9例)の2つのピークが見られた。0~9歳の患者では、最も頻度の高い腫瘍は表皮嚢胞(6例)であり、50歳以上の患者群では非ホジキンリンパ腫(NHL)(8例)が最も多かった。 最も頻度の高い徴候および症状は、眼球突出(76.66%)、触知可能な腫瘤(73.33%)、眼球運動制限(46.66%)であった。 眼窩には多種多様な腫瘍が生じ得る。悪性腫瘍の有病率は年齢とともに増加し、若年層では血管性および嚢胞性腫瘍がより多く見られる。最も一般的な悪性腫瘍は高齢層に発生するNHLであり、最も一般的な良性眼窩腫瘍は若年層に発生する表皮嚢胞である。すべての腫瘍において、眼球突出、触知可能な腫瘤、および眼球運動制限が最も一般的な初発症状であった。
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