9年間にわたる臼歯・切歯低石灰化病変の経過：第6回ドイツ口腔保健調査（DMS・6）の結果

目的：臼歯・切歯鉱化不全（MIH）は、エナメル質の鉱化不全を特徴とする歯硬組織の発達異常である。しかし、このエナメル質の発達異常の自然経過については不明である。本研究は、9年間にわたるMIHの重症度の変化を評価することを目的とした。

方法および対象：本縦断研究には、2014年に第5回ドイツ口腔保健調査（DMS V）に12歳（ベースライン）として参加し、2023年に20歳（追跡調査）として再検査を受けた対象者が含まれた。 ベースライン時点でMIH欠損を有していた366名の思春期対象者から合計158本の歯が対象となり、ベースライン時および追跡調査時のMIHの重症度は、欧州小児歯科学会（EAPD）の基準に従って評価された。

結果：解析対象となった歯の11.6%において、追跡期間中にMIHが悪化（累積進行）しており、これは100歯年あたり1.4件の進行事象に相当する進行率であった。詳細な遷移解析によると、ベースライン時に境界明瞭な不透明化を認めた歯の88.1%は、9年後も変化がなかった。 症例の7.4％において、以前は変色のみを呈していた歯に非典型的な修復が認められた。さらに、ベースライン時に観察されたエナメル質崩壊病変の60％は、追跡調査時点で修復されていた。

結論：軽度のMIHは数年間安定した状態を維持する可能性がある。しかし、萌出後のエナメル質崩壊を認める歯においては、修復治療を必要とするリスクが高い。（Quintessence Int 2026;57(Suppl):S82-S88; doi: 10.3290/j.qi.b6955485）。