心上部TAPVCにおける心室・左心室吻合部閉塞の珍しい原因。

本報告は、生後4週間の乳児において、心上部完全型肺静脈異所性接続の修復術後に生じた、術後早期の肺静脈閉塞の稀な原因について詳述するものである。縫合を伴わない吻合は成功したものの、術中の経食道心エコー検査により、著しい血流加速（1.69 m/s、平均勾配5 mmHg）が認められた。 術中視診により、左心耳（LAA）が心室-左心房吻合部の上に垂れ下がり、閉塞を引き起こしていることが確認された。左心耳を左胸膜腔の下面に縫合することで機械的閉塞は解消され、吻合部へのさらなる垂れ下がりが防止された。