小児の代謝症候群。

小児および思春期における代謝症候群（MetS）に関する現在の情報量は豊富ですが、小児におけるMetSの定義、予防、管理、治療に関する不明点は依然として存在しています。小児におけるMetSへの最初のアプローチは、生活習慣介入（栄養教育、身体活動）からなります。これらの推奨事項は、特に思春期の子どもにおいて達成が困難なため、通常、成功した結果が得られないことが多くあります。肥満の小児において、一次予防介入の効果を向上させる目的で、薬物療法が必要となる場合もあります。メトホルミンは安全で、インスリン感受性に対する明らかなポジティブな効果を示していますが、小児人口におけるその役割を確立するため、長期的な一貫したデータは依然として不足しています。また、グルカゴン様ペプチド-1アナログ、ジペプチジルペプチダーゼ-4阻害剤、SGLT1とSGLT2の二重阻害剤、体重減少薬などの新興治療法の有効性についても不明な点があります。選択されたケースでは、肥満手術が有用である可能性があります。本レビューの目的は、代謝症候群の主要な構成要素に対する最新の治療法を、インスリン抵抗性に焦点を当てて紹介することです。先天性インスリン抵抗性の管理に関する簡潔な言及も含まれます。