先天性サイトメガロウイルス感染児の遅発性難聴に関連する危険因子：系統的レビュー。

目的：先天性サイトメガロウイルス（cCMV）感染児の晩発性難聴（LOHL）発症に関連する予後因子に関する既存のエビデンスを検索すること。

方法：PubMed、Embase、Web of Scienceの各データベースを用いて、開始から2023年12月までのPRISMAシステマティックレビューを行った。PROSPERO登録番号CRD42024492244。

結果：合計292人の遅発性難聴児を含む9件の研究が対象となった。文献から12個の危険因子が同定され、そのうち6個は統計的に有意であった。晩発性難聴は、無症候性cCMVよりも症候性cCMVの小児でより頻繁に報告された。さらに、無症候性cCMV症例では、DNA血症および唾液中ウイルス量の上昇が晩発性難聴と関連していた。さらに、妊娠初期のセロコンバージョンが遅発性難聴の危険因子であることが同定された。さらに、妊娠週数37週未満と低出生体重は遅発性難聴と相関することがわかった。驚くべきことに、晩発性難聴と超音波検査異常との関係を示した研究は1件のみであった。

結論：6つの統計的に有意な危険因子が同定されたが、利用可能な証拠は限られており、一貫性がないため、CMV患者におけるLOHLの発症を予測するための信頼できる新生児および母体のパラメータを確立することができない。このトピックを扱った研究は少なく、利用可能なものはエビデンスレベルが低く、デザインも不均一である。より多くの研究がなされるべきである。