先天性サイトメガロウイルス（CMV）における眼症状の発生率。

背景：先天性サイトメガロウイルス（CMV）感染症は、特に全身疾患を有する患者において眼症状を伴う。しかし、先天性CMV感染児に対する眼科スクリーニングガイドラインはない。

方法：先天性CMVと診断され、少なくとも1回の眼科検診を受けた小児患者（18歳未満、2010～2023年）のレトロスペクティブレビュー。出生時の妊娠年齢、全身所見、初回および最終眼科検査時の眼科所見を収集した。

結果：先天性CMV患者72人（47％が男性）は、2.1±2.9歳（中央値0.3歳）で初回眼科検査を受けた。31例（43％）は1回のみの眼科検査を受け、41例は経過観察（1ヵ月～19年）を受けた。52例（72％）に全身所見が認められ、最も多かったのは難聴（50％）、神経学的異常（39％）、発達遅延（38％）であった。妊娠36週未満で出生した患者（n=15）は、正期産の患者と比較して、全身所見、神経学的異常、発達遅延、子宮内発育制限の割合が高かった。24例（33％）に眼所見がみられ、全例に全身症状もみられた。斜視（26％）と視神経異常（17％）が最も多かった。網膜炎と診断された患者は2例（3％）のみで、これは初診時に発見された。

結論：先天性CMV患者の3分の1は、全身症状と同時に眼所見を有していた。網膜炎はまれであり、初診時に発見された。網膜炎の初回スクリーニングは重要であるが、先天性CMVの全身性後遺症を有する患者は他の眼症状のリスクがあり、継続的な経過観察が必要である。