2015年から2023年までのシンガポールにおけるインフルエンザ、呼吸器シンシチアルウイルス、SARS-CoV-2に関連した呼吸器系の過剰入院。

背景：シンガポールにおけるインフルエンザおよび呼吸器合胞体ウイルス（RSV）の流行パターンおよび感染負荷は、COVID-19パンデミック封じ込め対策の影響を受けている。パンデミック後のSARS-CoV-2との関連は不明である。

方法：2015年から2023年までのデータを用いて、一般化加法モデルでライノウイルス/エンテロウイルスの活動性を調整し、シンガポールにおけるインフルエンザ、RSV、SARS-CoV-2に関連した過剰入院を推定した。データには、全国入院患者データベースと地域全体の急性呼吸器感染症（ARI）センチネルサーベイランスプログラムによる肺炎とインフルエンザ（P&I）の入院を含み、年齢層別に層別化した。

結果：全年齢群において、インフルエンザ、SARS-CoV-2、RSVに関連した入院の割合は、2023年にはそれぞれ13.2％（95％CI 5.0％～21.6％）、19.3％（95％CI 13.8％～25.0％）、4.0％（95％CI 0.9％～12.1％）であった。2019年から2023年にかけて、全年齢インフルエンザ関連入院は10万人年当たり264.4人（95％CI 214.2-313.2）から10万人年当たり203.7人（95％CI 76.8-333.6）に減少した。一方、パンデミック後の全年齢のRSV関連入院患者数は、10万人年あたり62.2人（95％CI 13.8-186.9）であり、パンデミック前と同様であった。季節性インフルエンザのピークは、パンデミック前のインフルエンザ活動のピークの時期と比較して、3～8週間遅く発生した。

結論：COVID-19のパンデミック後、インフルエンザの全負担は減少し、その負担はSARS-CoV-2と同程度になった。さらに、インフルエンザ活動のピーク時期のシフトは、シンガポールにおけるワクチン推奨時期を見直す必要性の可能性を示唆している。