クリス・ハニ・バラグワナート学術病院における神経発達障害:4年間のレトロスペクティブ・データベース・レビュー。
DOI:10.1136/bmjpo-2025-003373
アブストラクト
背景:発達小児科学は、世界的にも地域的にも成長している分野であり、医療・教育資源に対する需要が高まっている。
方法:このレトロスペクティブな発達データベースのレビューは、クリス・ハニ・バラグワナート・アカデミック病院神経発達クリニックの母集団と過去4年間に提供されたサービスのベースライン記述である。対象は、2020年5月から2024年12月までに同クリニックを受診した全患者である。測定されたアウトカムは、総患者数、人口統計学的変数、臨床変数、管理変数であった。
結果:コホートは1877人の患者から構成された。過去4年間に総患者数の増加が観察された。男女比は3:1であった。紹介時の年齢中央値は48.8ヵ月、平均待機期間は12ヵ月であった。初診時の年齢の中央値、平均値、範囲はそれぞれ60ヵ月、66ヵ月、5-192ヵ月であった。自閉症と診断された患者は37.1%、非症候群性知的障害は16.6%、確定遺伝子診断は11.8%、「遺伝性障害の可能性が高い」と診断された患者は18%であった。98の遺伝疾患が同定された。併存疾患としては、脳性麻痺(11.4%)、てんかん(16.1%)、聴覚障害(5.2%)、視覚障害(5.5%)があった。行動障害は患者の52.8%にみられ、その主なものは注意欠陥多動性障害(ADHD)(30%)であった。少なくとも1種類の薬が58.2%の子供に処方された。40%以上の子どもは家庭か託児所に通っており、14.0%が主流学校、10.5%が自閉症学校、26.3%が特別支援学校に通っていた。支援学校に通う841人(44.8%)の子どものうち、47.8%が7歳以降に就学している。
結論:本研究は、神経発達障害の地域的負担と臨床像に関する洞察を提供する。この地域の傾向は、より広範な世界的パターンを反映しており、複雑な症状を呈する子どもの数が増加している。早期の診断と治療、あらゆる段階の遺伝子検査へのアクセス、インクルーシブ教育と特別支援教育の拡大には、より多くの資源が必要である。
試験登録番号: NHRD GP_202510_105.
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