先天性サイトメガロウイルス感染症における乾血斑検査陽性児の予測因子。
DOI:10.1016/j.ijporl.2025.112409
アブストラクト
目的:本研究の目的は、先天性サイトメガロウイルス(cCMV)と診断された小児の聴力障害を、ドライブラッドスポット(DBS)検査を通じて特徴付け、陽性結果に関連する要因を特定することです。研究デザイン:後方視的カルテレビュー。設定:三次医療施設。
方法:2016年11月から2024年2月までにPrimary Children's HospitalでcCMVのDBS検査を受けた患者を対象に、後方視的カルテレビューを実施しました。分析対象は、聴力障害のタイプ、進行、重症度、側性、およびCMVの重症度です。統計的有意性はFisherの正確検定とKruskal-Wallis検定を用いて評価しました。
結果:79人の小児のデータから、cCMV陽性率は24.1%でした。ほとんどの患者は、NBHSの失敗または聴力障害(69.6%)を理由に検査を受けました。聴力障害のない症例でもDBS陽性結果が得られ(最も一般的なのは中枢神経系異常[CNS]でした)。DBS陽性群の36.8%にCNS疾患が認められました。全例で非対称性聴力障害が認められ、DBS陰性群の聴力障害例(39.3%)と比べて有意差がありました(p < 0.01、オッズ比 6.125(1.99-18.79))。cCMV DBS陽性群と陰性群間で、聴力障害の重症度や進行に有意差は認められませんでした。
結論:特発性SNHLに対してはDBS検査が推奨され、聴力障害を呈さない場合にも一部で適応となる。CMV DBS陽性患者は中枢神経系疾患のリスクを有し、通常は非対称性SNHLを呈する。
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