ミシガン州の地域ベースの組織でサービスを受ける自閉症の若年層を対象に、コミュニティ参画を活用して不安認知行動療法を適応させるための混合方法研究のプロトコル。

導入：不安障害は、自閉症の若者が経験する最も一般的な併存する精神保健上の問題の一つです。適切な介入が行われない場合、自閉症の若者が経験する不安障害および関連する困難は成人期まで持続し、生活の質を低下させる可能性があります。自閉症児における不安に対する行動介入（BIACA）は、自閉症の若年層における不安症状の軽減または完全な消失、および全体的な適応機能の改善に有効性が示された、マニュアル化されモジュール式の認知行動療法です。しかし、BIACAは主に学術研究施設で開発・検証され、地域医療従事者の関与は限定的でした。そのため、地域での導入と活用を促進するため、特定の特性（例：長さ、複雑さ）の適応が必要となる可能性があります。

方法と分析：本研究は、地域社会と連携した介入適応手法（すなわち、地域社会参画を通じたプログラム適応手法の適応版（AM-PACE））を用いて、地域社会での使用に適応したBIACAの適応版を開発し評価する混合方法研究です。本研究では、AM-PACE手法は以下の手順を含みます：(1) コミュニティ諮問委員会（CAB）、(2) 核心的要素を特定するための構造化されたプロセス、(3) アンケートと半構造化インタビューによるコミュニティのフィードバック、(4) 対象クライアントとのロールプレイ演習。その後、コミュニティベースの提供者（=200）に、元のBIACA介入と適応版BIACA介入の実現可能性、受け入れ可能性、適切性、使いやすさ、および使用意向を評価してもらう。反復測定分散分析（ANOVA）を実施し、プログラムの種類が提供者の評価を予測するかどうかを判断する。適応されたBIACA介入に対する提供者の評価が高い場合、AM-PACE強化型プロセスを通じて特定された適応が、BIACAをコミュニティ設定で公平に実施する可能性を暗示する可能性があります。倫理と普及：ミシガン州立大学機関審査委員会から倫理承認を取得しました。研究結果は、査読付き学術誌に発表され、国際会議で発表され、CABの推奨事項に沿って普及されます。

登録： 本研究はOpen Science Frameworkに登録されています：https://doi.org/10.17605/OSF.IO/Z54MD.