知的障害を有する子どもの未充足な医療ニーズに対応する上での課題の特定:探索的レビュー。
DOI:10.1186/s12913-025-13236-0
アブストラクト
背景:知的障害を有する子どもは、知的機能と適応行動が著しく平均以下であり、生涯にわたる課題をより多く経験し、身体疾患、メンタルヘルス問題、死亡リスクが、他の未充足な医療ニーズを有する集団に比べて高い。したがって、本スコープレビューは、知的障害を有する子どもの未充足な医療ニーズを満たす際の課題を特定することを目的とした。方法:本研究は、JBIフレームワークを適用したスコープレビューである。Scopus、PubMed、WOS、Embase、ProQuestの5つのデータベースを、2024年1月23日までに設定した関連キーワードを用いて体系的に検索しました。知的障害を有する子どもの未充足医療ニーズを満たすための課題を検討した英語の論文は、方法論的な設計に関わらずすべて対象に含めました。定量的分析にはMicrosoft Power BIを、定性的テーマ分析にはMAXQDAバージョン10を使用しました。
結果:検索戦略に基づき、639件の論文が体系的に抽出されました。重複を除外し、適格性を評価した結果、16件の論文が採用されました。記述的結果によると、最も多くの研究は米国(37%)で実施されました。テーマ分析の結果、6つの主要なテーマが明らかになりました:「ガバナンス」、「ケアプロセス」、「社会的課題」、「情報と教育」、「インフラストラクチャの制約」、および「個人の課題」が明らかになりました。結論:本研究の成果は、知的障害を有する子どもの未充足医療ニーズに対応する上での課題を包括的に理解しています。この統合された知識は、政策立案者が関連する介入を効果的に実施し、未充足医療を改善し、結果として子どもの健康状態を向上させるための道筋を提示する可能性があります。
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