神経発達障害を有する小児・青年における睡眠障害の評価

目的：小児・青年期における各種神経発達障害と最も頻度の高い睡眠障害との関連性を、臨床的特徴と診断アプローチに焦点を当てて検討する。

データソース：PubMedデータベースを用いて文献レビューを実施し、「神経発達障害」および「睡眠障害」を検索語として使用した。これには「不眠症」、「睡眠関連呼吸障害」、「概日リズム睡眠覚醒障害」、「睡眠関連運動障害」、「パラソムニア」、「中枢性過眠症」が含まれる。 神経発達障害および睡眠障害に関連する特定の診断用語も使用した。さらに、選定した論文の参考文献リストを手作業で精査し、関連する追加文献を特定した。

データ統合：睡眠障害は、自閉症スペクトラム障害、注意欠陥・多動性障害、知的障害などの神経発達障害、ならびにダウン症候群、スミス・マゲニス症候群、プラダー・ウィリー症候群、ムコ多糖症II型など、睡眠障害の素因となることが知られている遺伝性症候群と頻繁に関連している。これらの関連性は、解剖学的、生物学的、行動学的メカニズムを介して媒介される。 診断評価は臨床的疑いを指針とし、通常は包括的な病歴聴取、睡眠日誌、標準化された質問票、および必要に応じて追加の診断手順を含む。結論：神経発達障害を有する小児・青年では睡眠障害の有病率が高い。最も頻繁に関連する睡眠障害の徹底的な理解と、対象を絞った診断戦略の実施は、この集団における適切な臨床管理と長期予後の改善に不可欠である。