多施設国際研究のデータは、慢性非細菌性骨髄炎と炎症性腸疾患との見過ごされてきた関連性を明らかにした。

目的：炎症性腸疾患（IBD）を伴う慢性非細菌性骨髄炎（C-IBD）患者と、消化器疾患を伴わないCNO患者を比較し、臨床的・血清学的・画像学的特徴および治療反応性を評価することを目的とした。

方法：ジェノヴァのガスリーニ研究所リウマチ科およびアンカラのハチェテペ病院で経過観察中のC-IBD患者をEurofeverレジストリに遡及登録し、CNO患者群と比較した。小児C-IBDに関する文献レビューも実施した。結果：19例のC-IBD患者を57例のCNO患者と比較した。 C-IBDでは、発症時の症状として骨関節症状が73.6%、消化器症状が10.5%、同時発症が15.8%であった。脊椎病変はCNOでより頻度が高く（p<0.05）、仙腸関節病変はC-IBDでより頻度が高かった（p<0.005）。 C-IBD患者の42%に微熱が認められた（p<0.05、CNOでは15%）。C-IBD患者全員でCRP上昇が認められたが、CNOでは45%のみであった（p<0.0001）。C-IBD患者の68.4%ではCRPが持続的に上昇し、IBD治療開始後にのみ陰性化した。 さらに、C-IBD患者の58%が小球性貧血を呈した（CNOでは17.6%、p=0.0005）。便中カルプロテクチンの陽性率はC-IBDで100%、CNOで10%であった（p<0.0001）。

結論：本研究は文献上で報告された最大規模の小児C-IBDコホートである。炎症の持続と小球性貧血の存在はIBD発症と関連していた。腸管症状が頻繁に欠如することを考慮し、治療にもかかわらずCRPが持続的に上昇し、かつ小球性貧血を呈する全てのCNO患者において、便中カルプロテクチンのスクリーニング検査が推奨される。