小児腫瘍に対する学際的血管再建術の検討

小児患者における血管浸潤を伴う固形腫瘍の治療は困難を伴う。これらの腫瘍は稀であり、治療方針の指針となるデータは限られている。小児腫瘍専門医、小児外科医、血管外科医、場合によっては心臓外科医による多職種連携による管理が極めて重要である。以下では、特にウィルムス腫瘍、肝芽腫、肝細胞癌、神経芽腫、および隣接する主要血管構造に浸潤をきたした肉腫の治療に焦点を当て、この問題の範囲を検討する。 本稿では、小児患者に適用される血管再建の原則の役割についても取り上げる。腫瘍の性質、組織型、病変範囲を考慮した個別化治療計画の重要性、切除範囲を最小化するための術前補助療法の役割を強調し、血管再建に存在する様々な選択肢について議論する。