普遍的な先天性サイトメガロウイルススクリーニングの新時代における予測バイオマーカーの緊急探索

子宮内でのサイトメガロウイルス（CMV）感染は、小児の発達障害における最も一般的な感染性原因である。世界的な有病率は約0.7％であり、先天性CMV（cCMV）感染は発育中の胎児および新生児の中枢神経系に広範な損傷を引き起こし、小頭症、頭蓋内石灰化、神経細胞移動異常、発育中の蝸牛および網膜への損傷を招く。 臨床的後遺症には、脳性麻痺、てんかん、知的障害、発達遅延、自閉症スペクトラム障害、感音性難聴（SNHL）、視覚障害が含まれる。従来、ほとんどのcCMV感染は無症状であり、長期的な神経発達障害とは関連しないと考えられてきた。 しかしこの定説は、近年米国とカナダで実施されている州・省レベルの普遍的cCMVスクリーニングプログラムを背景に疑問視されている。さらに、無症状cCMV症例における神経発達後遺症の全容は、ようやく認識され始めた段階である。 無症状の乳児において、感音性難聴を含む後遺症を発症するかどうかを予測する宿主および／またはウイルス因子は不明である。本総説は、無症状cCMVの予後を予測し、治療介入に関する意思決定を支援できる予測バイオマーカーの探索に関する現状をまとめる。本論文は討論会特集号「サイトメガロウイルス感染の間接的影響：メカニズムと結果」の一部である。